Le système ABO

Découverts en 1900 et 1901 par Karl Landsteiner (médecin autrichien), les groupes sanguins sont classés depuis dans le système ABO. Il en existe 4 : le groupe A, le groupe B, le groupe AB et le groupe O [appelé auparavant groupe 0 (zéro) car n'étant ni A, ni B, ni AB], chacun étant caractérisé par la présence sur les globules rouges (ou hématies), d’un élément appelé antigène avec, dans le plasma (partie liquide du sang) de chaque groupe, des anticorps contre l’autre groupe, d’où la nécessité d’en tenir compte lors des transfusions.

• Les hématies du groupe A portent l’antigène A et le plasma de ce groupe contient des anticorps antiB
• Les hématies du groupe B portent l’antigène B et le plasma contient des anticorps antiA
• Les hématies du groupe AB portent à la fois les antigènes A et les antigènes B et le plasma ne contient aucun anticorps
• Les hématies du groupe O ne portent aucun antigène et le plasma contient à la fois des anticorps A et des anticorps B

À ce système de groupes sanguins s’ajoute le facteur Rhésus, découvert en 1940 par Karl Landsteiner et son élève Alexander Wiener. Il s’agit d’un antigène, appelé D, présent sur les hématies de 85 % des personnes dans le monde. On dit alors que ces personnes sont de Rhésus positif (Rh +). Les personnes dont les hématies ne portent pas cet antigène sont dites Rhésus négatif (Rh -). En présence d’hématies porteuses de l’antigène D (Rh +), un organisme Rh - va fabriquer des anticorps antiD qui seront destinés à détruire les hématies du groupe Rh + qui lui seraient transfusées. C’est pourquoi des règles strictes doivent être respectées en transfusion.

Qui donne à qui ?

Les donneurs

Des groupes Rhésus négatif
Le groupe O - est donneur universel, il peut donner aux personnes de tous les groupes A, B, AB ou O positifs ou négatifs.
Le groupe A - peut donner aux A -, A +, AB -, AB +
Le groupe B - peut donner aux B -, B +, AB -, AB +
Le groupe AB - peut donner aux AB - et AB +

Des groupes Rhésus positif
Le groupe O + peut donner à tous les groupes de Rhésus positif seulement, soit A +, B +, AB + et O +
Le groupe A + peut donner aux A + et AB +
Le groupe B + peut donner aux B + et AB +
Le groupe AB + ne peut donner qu’aux AB +

Les receveurs

Le groupe AB + est receveur universel, il reçoit ainsi des personnes de groupes O + et O -, A + et A -, B + et B - et AB + et AB -
Le groupe AB - ne peut recevoir que du sang de Rhésus négatif, soit O -, A -, B - et AB -
Le groupe A + peut recevoir des groupes O +, O -, A + et A
Le groupe A - ne peut recevoir que du sang de Rhésus négatif, soit A - et O -
Le groupe B + peut recevoir des groupes O +, O -, B + et B -
Le groupe B - ne peut recevoir que du sang de Rhésus négatif soit B - et O -
Le groupe O + peut recevoir des groupes O + et O -
Le groupe O - ne peut recevoir que du groupe O -

La répartition des groupes sanguins en France